摘要 介入性支氣管鏡在現今肺癌的診斷及治療上，扮演著不可或缺的角色，除了傳 統的軟式支氣管鏡可直接肉眼下辨識並進行夾子(forceps)切片外，其餘較為周邊 的病兆，病人則需要接受電腦斷層導引下切片(CT-guide biopsy)甚至胸腔外科手 術切除(surgical biopsy)診斷，會讓病患承受不必要的風險及增加住院天數。近幾 年發展出氣管內視鏡超音波(Real-time endobronchial ultrasound，簡稱 EBUS)和淋巴結切片(Transbronchial Needle Aspiration，簡稱 TBNA)，藉由氣管內超音波引導下取得淋巴結組織切片進行病理學診斷，以確定淋巴結是否存在異常或轉移， 幫助臨床上肺癌的診斷及分期，並輔助Ｘ光攝影導引 (Fluoroscopy guide)及快速 細胞病理判讀(Rapid on-site evaluation，簡稱 ROSE)來判定是否確實抓到病兆，大幅提高診斷的準確度。支氣管鏡切片時也可運用氣球充氣堵住(balloon occlusion) 支氣管止血或運用同時兩位胸腔醫師使用兩支氣管鏡(two-scope technique)的方式 來止血，大幅提高支氣管鏡檢的安全性。