慢性腎臟疾病，尤其是末期腎衰竭在台灣是一個嚴重的課題也對健保造成了負擔。其中糖尿病及高血壓是造成腎衰竭的主要病因之二。筆者在臨床工作時，雖然也能透過文獻，國際會議獲得最新的知識或訊息。但總希望能更直接的與國外的先進直接溝通學習。此次至美國愛荷華大學進修，沿著愛荷華河建築，成為大學城。整座城市對人和善、不排外、安全、居民的教育程度也是全美最高。整個大學依河而建，與自然融合，極為美麗。醫學 院及醫院研究室就在小山坡上，在疲累之時，總能欣賞遠處的自然美景。浸盈在這樣的環境，加上醫院、醫學院及研究室間的學術討論，充實的半年，讓人收穫滿滿。