全民健保自1995年開辦以來，提供國人完整且平等的醫療保障，讓民眾不再因病而貧、因貧而病。隨著人口高齡化及醫療科技發展，醫療費用逐年增加，在健保資源有限的情況下，已成為健保署亟需面對的重大課題。我國健保以實證為基礎給付，並已引進醫療科技評估機制多年，使健保資源有效合理配置，提升健保給付效益。為使健保永續發展，建立敏捷韌性的醫療體系，爰規劃考察先進國家推動經驗及強化國際合作，以精進健保業務及推動健保支付制度改革。 為使我國醫療科技評估品質與國際接軌，健保署繼2023年與英國國家健康暨照護卓越研究院 （National Institute for Health and Care Excellence, NICE）簽署醫療科技評估（Health Technology Assessment, HTA）合作協定，2024年又參訪法國國家健康管理機構（HAS），2025年為深化臺灣及法國在醫療科技評估領域更進一步的合作，健保署與法國國家健康管理機構（HAS）正式簽訂醫療科技評估合作協定，是健保署第二個簽訂合作協定的國際HTA機構，除有利於提升臺灣HTA的量能外，期透過雙方交流及經驗分享，強化以科學實證及效益為基礎的健保給付與醫療健康政策，共同因應新醫療科技與政策發展上之挑戰，並擴大臺灣在醫療科技評估領域的國際參與，亦可強化臺灣與國際組織的連結。 德國1883年就開始實施健康保險，是全球最早實施社會保險的國家，臺灣全民健康保險在制定時，也借鏡了德國的健康保險制度。本次藉由參訪德國聯邦衛生部、全國法定健康保險基金協會、聯邦聯合委員會、聯邦法定健康保險醫師協會、醫療品質與效率研究院等醫療保險與醫療科技評估相關機構，並與德國國會議員暨德國國會全球健康次級委員會主席Prof. Dr. Andrew Ullmann會晤等，考察及交流德國政府如何因應人口老化造成之成本上升、總額支付制度改革、新醫療科技及新興治療的給付、引進數位醫療之策略、強化藥品供應鏈、新藥議價及給付策略、德國保險費用收入及醫療資源分配等。透過本次考察行程，我們瞭解到人口結構老化和醫療照護支出增加是先進國家共同的挑戰，值此健保三十而立之際，考察德國近年醫療保險改革實務及其發展經驗具有其重要性及代表性，可作為後續推動健保改革的參考。