在 Cleveland Clinic 的參訪過程中，深刻感受到其醫學生教育的深入與開刀房教學的獨特性。該院的醫學生在第三年進入外科實習，並有長達六週的專科輪轉，特別是肝膽胰外科，讓學生在這段時間內對外科操作和臨床決策有了更深入的了解。第四年的實習更是針對特定專科進行長達一年的深度實習，讓學生在畢業前具備足夠的臨床經驗，這種深入的實習方式極大地提升了學生的實務操作能力。 在 Cleveland Clinic，開刀房中的住院醫師教學相當扎實。住院醫師在主刀手術時，主治醫師全程待在旁邊觀察，隨時準備在關鍵時刻提供指導。即使是外科部主任，也會親自手把手帶著住院醫師完成每一台急診手術，確保每位住院醫師能在實際操作中逐步提升手術能力和臨床判斷力。 美國目前推行的 EPA（Entrustable Professional Activities）教育模式也體現在手術教學中，EPA 強調住院醫師在實踐中的臨床能力評估。然而，這一模式的執行遇到了挑戰，評估內容繁瑣且涉及多方面的能力，增加了主治醫師的負擔。為了解決這一問題，有外科醫師開發了一款評估系統的 APP，協助主治醫師及時對住院醫師的表現進行評估與反饋。這種技術的輔助有效提高了評估的效率，讓住院醫師能夠快速了解自己在手術中的表現，從而不斷改進。